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更新時間:2015-11-02
瀏覽次數(shù):719POCT的發(fā)展和臨床應用其涉及面之廣,影響面之大,。正如循證醫(yī)學中所說“實驗診斷的發(fā)展不僅提高了疾病的診斷水平,甚至可以改變治療方案,提高治療效果"。POCT把它視為診斷技術的新革命,和對傳統(tǒng)檢驗的巨大挑戰(zhàn)。
1 診斷流程的變革
檢驗成為臨床對患者進行循證診治*的重要依據(jù),從醫(yī)生開具檢驗單到拿到報告,必須經(jīng)過十多個步驟,急診檢驗zui快要半個小時到一個小時,日常檢驗要一天或數(shù)天后才能拿到報告,反饋時間很長,作為中心實驗室,面隊大量的病員,批量的標本,必須這樣做,無法省略任一步驟。關于TAT(標本采集、轉運、處理及分析的周轉時間)的問題,有人做過專門研究。TAT實際包括分析前、分析中和分析后三段時間,實際上分析中的時間zui少,大量時間消耗在分析前和分析后,同時樣品在離開患者現(xiàn)場后的傳送中發(fā)生差錯的機會也逐步增加,所以單靠分析技術的加速而流程不變的話,仍難達到STAT(急診標本采集、轉運、處理及分析的周轉時間)的目的。
POCT之所以能夠滿足STAT的要求,不僅是由于分析方法簡單、快速、正確,同時因為是現(xiàn)場分析,大大減少了樣品轉送流程(見圖1),既縮短了報告時間,也降低了發(fā)生差錯的機會,可以說是實現(xiàn)了個性化的服務。
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